Archives de catégorie : Administration et management

Le mammouth sanitaire

Jean-Claude Deforges,
directeur d’hôpital honoraire,
chevalier de l’Ordre national du Mérite
jean-claude@hopital-territoires.eu

Il y a moins de quinze ans, l’OMS salue le système de santé français comme le meilleur du monde. Surfant sur cette reconnaissance internationale et sur la confiance des Français en leur système de soins, les fonctionnaires du ministère de la santé, quelle que soit la couleur politique des gouvernements, ont déstructuré, appauvri « médiocrisé » le monde sanitaire dans une indifférence populaire édifiante

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Universitarisation, dévitalisation, disparition ?

Christian Queyroux

Directeur d’hôpital honoraire

christian@hopital-territoires.eu

L’universitarisation des écoles d’application de la fonction publique mène-t-elle à la dévitalisation de la formation pratique indispensable à l’exercice des métiers auxquels elles sont censées préparer ? Cette dévitalisation ne prépare-t-elle pas leur disparition ?

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Une nouvelle loi pour quelle modernisation de notre système de santé ?

Cabanis Jean-NoelJean-Noël Cabanis

docteur en sciences économiques, consultant

jean-noel@hopital-territoires.eu

Les tragiques évènements du mois de janvier 2015 ont éclipsé un moment les réactions de nombreux professionnels de santé, tous statuts et privilèges confondus, contre le projet de loi présenté par Marisol Touraine, ministre des affaires sociales et de la santé. Ceux encore plus terrifiants du mois de novembre ont interdit toute réflexion posée, tant au niveau des syndicats que des fédérations d’établissements. L’état d’urgence, et aujourd’hui la révision constitutionnelle envisagée par le gouvernement, occupent l’espace médiatique.

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Directions communes et délégations aux directeurs de sites

Délégations de compétence et de signature

CQ portraitChristian Queyroux
christian@hopital-territoires.eu

 

La baisse des recrutements de directeurs d’hôpital au concours et la démographie du corps des directeurs conduisent inexorablement à des regroupements sur une même tête de plusieurs directions d’établissements juridiquement indépendants ; cette formule ayant, et de loin, la préférence des présidents de conseils de surveillance et des médecins, qui redoutent en cas de fusion des établissements, surtout pour les plus petits, d’être phagocytés par le site principal.

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Pas de loyauté pour les ennemis de la loyauté

Queyroux ChristianChristian Queyroux

christian@hopital-territoires.eu

 

En cette période d’évaluation pour les directeurs d’hôpital qui s’achève, je voudrais m’arrêter sur un terme que l’on retrouve dans certains dossiers : la loyauté, généralement évoquée plutôt quand l’évaluateur estime que l’adjoint évalué en a manqué.

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L’avis de la fourmi

Audrey Laurent
audrey@hopital-territoires.eu

 

J’ai lu avec attention l’article publié le 21 mai sur votre site et intitulé L’ennemi interne. Je travaille dans un service de soin depuis plusieurs années et de ma place de fourmi du monde hospitalier, je partage tout à fait l’avis de Jean-Claude Deforges. Cette lecture m’a donné envie de réagir. Je confesse que de ma place de simple soignant, il me manque probablement certaines clés de compréhension du fonctionnement hospitalier puisque je n’ai pas accès à toutes les décisions ni connaissance de toutes les contraintes. Je ne peux que témoigner de mon quotidien et de mon ressenti. Le cas échéant, je suis ouverte à toute critique en ce qui concerne le fond autant que la forme.

La technique et l’humain

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L’organisation d’une DDI : la DDPP de la Drôme

Fabre DidierDidier FABRE
directeur départemental adjoint
de la protection des populations de la Drôme
didier@hopital-territoires.eu

 

La DDPP (direction départementale de la protection des populations) fait partie des DDI (directions départementales interministérielles), services de l’Etat rattachés au Premier ministre et placés sous l’autorité du préfet du département. Elle regroupe la direction des services vétérinaires, l’unité départementale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes et le bureau environnement de la préfecture.

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Les directeurs d’hôpital dans la crise hospitalière

Deforges Jean-ClaudeJean-Claude DEFORGES
directeur d’hôpital Honoraire
Chevalier de l’Ordre national du Mérite
jean-claude@hopital-territoires.eu

Alors que l’hôpital public est à nouveau ciblé pour son niveau d’endettement, les directeurs d’hôpital n’émettent plus d’opinion sur le système de santé. Ce corps professionnel qui a contribué dans les temps difficiles à l’élaboration d’une organisation hospitalière qu’on nous enviait au début de ce siècle-ci n’aurait-il plus rien à dire sur les évolutions de l’hôpital ou aurait-il perdu sa liberté de parole ?

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L’évaluation du management

Deforges Jean-ClaudeJean-Claude DEFORGES,
chevalier dans l’ordre national du Mérite,
directeur d’hôpital honoraire

jean-claude@hopital-territoires.eu

Lorsque nous parlons de management en France, nous englobons une multitude de positions, de fonctions, de concepts qui transforment ce terme technique en une sorte de fourre-tout vidé de sa signification précise. Chez nous, le mot management peut aussi bien désigner l’échelon de pilotage de l’entreprise qu’une action, un rôle ou un domaine qui d’ailleurs ne prend son sens qu’avec un substantif accolé (exemple, management de la qualité, management des interfaces, management financier, etc.).

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Régulation du système de santé et management du directeur d’hôpital

Directeur d’hôpital : un management « sur le fil du rasoir »

Pascal Gaudron, directeur des affaires médicales, CHU de Limoges

chercheur associé à la Chaire de management stratégique international Walter J.-Somers, HEC Montréal

pascal@hopital-territoires.eu

La demande de santé et sa croissance sont suivies attentivement par les autorités car le coût global est devenu important pour la collectivité. D’ailleurs l’augmentation des dépenses est encadrée dans une enveloppe nationale votée chaque année par le parlement (ONDAM, Objectif National des Dépenses d’Assurance Maladie). En 2013, il est prévu une croissance de 2,7%. Cet objectif national est lui-même décomposé en sous objectifs : hôpital, soins de ville et médico-social.

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Un règlement intérieur type

Un règlement intérieur type

PREAMBULE

TABLE DES MATIERES

Chapitre Ier – Dispositions générales

Section 1 – Le centre hospitalier de …………….

Section 2 – Organisation générale : direction et instances représentatives locales

Section 3 – Organisation des soins

Section 4 – Dispositions relatives à la sécurité et à l’hygiène

Section 5 – Amélioration de la qualité

Section 6 – Plan blanc

Section 7 – Dispositions relatives aux consultations, à l’admission, au séjour et à la sortie du patient – Accueil, consultation et admission des patients

Chapitre II – Dispositions particulières au secteur d’hébergement des personnes agées

Chapitre III – Dispositions relatives au personnel

Chapitre IV – Procédure de modification du règlement intérieur

Et si l’on manageait ?

Destrem HuguesHugues DESTREM

hugues@hopital-territoires.eu

Quarante années d’exercice, en chef et en second, et près de vingt-cinq années d’interventions à travers la France m’ont amené, notamment, à traiter de 2000 à 2004 de la violence des organisations puis, de 2006 à 2010, à participer au programme d’accompagnement de la mise en place des réformes de la gouvernance. Ceci m’a donné beaucoup à entendre et à voir en matière de management, et m’a conduit à me poser cette question : ne serait-il pas temps, enfin, tout simplement que les manageurs managent ?

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