CH de Landerneau : une nouvelle offre de soins pour les personnes âgées

L’hôpital de Landerneau développe sa filière gériatrique, met en place une permanence téléphonique et un numéro d’appel unique à destination des médecins traitants, médecins coordonnateurs d’EHPAD et infirmiers coordonnateurs de service de soins et d’aide à domicile dans l’idée d’aider au parcours de soins des personnes âgées fragiles.

Personne âgée fragile ? Besoin d’un avis gériatrique ?

Un numéro d’appel unique est mis en place pour les médecins du secteur de Landerneau selon deux axes Plouescat- Crozon et Guipavas-Landivisiau.

Cette ligne téléphonique est dédiée aux médecins traitants, aux médecins coordonnateurs des EHPAD et aux médecins du centre hospitalier de Landerneau qui peuvent ainsi entrer en contact directement avec un médecin gériatre. Ces médecins ont reçu tout récemment un courrier leur transmettant ce numéro de téléphone.

La permanence téléphonique est accessible du lundi au vendredi de 9 h à 17 h, sauf jours fériés.

Face à chaque situation, le médecin gériatre pourra ainsi orienter son confrère vers une prise en charge la plus adaptée possible. L’objectif de cette démarche est de limiter autant que possible le passage par les urgences. Ceci permet également de privilégier l’organisation d’hospitalisation ou de consultations programmées. Il résulte de ce nouveau dispositif, une meilleure organisation du parcours de soins du patient.

Une offre de soins gériatriques graduée et diversifiée :

Création d’une consultation de gériatrie

Il s’agit d’une consultation d’évaluation globale, qui permet à l’aide d’outils validés et standardisés de reconnaître les problèmes et de les hiérarchiser.

Cette consultation vient compléter l’offre de soins déjà présente sur le centre hospitalier de Landerneau à savoir les consultations externes mémoire.

Les hôpitaux de jour

Des hôpitaux de jour « gériatriques » seront organisés au sein de l’unité ambulatoire de l’établissement. L’accueil des patients pourra être réalisé sur une journée entière au cours de laquelle plusieurs praticiens spécialistes et paramédicaux interviendront auprès des patients et plusieurs examens et bilans seront réalisés.

La programmation des patients dans ces hôpitaux de jour pourra se faire par plusieurs portes d’entrée, comme par exemple au cours des consultations spécialisées.

Hospitalisation continue dans le service de médecine gériatrique

Ce numéro d’appel unique visera à favoriser les entrées directes et programmées.

Unité mobile gériatrique

Des avis pourront être donnés du lundi au vendredi dans les services d’urgences, de psychiatrie et de chirurgie de l’hôpital. L’objectif est la prise en charge des patients gériatriques admis dans les unités de soins de l’hôpital, en dehors des services de médecine, pour une orientation adaptée du patient à l’issue de son hospitalisation. Ces consultations donneront lieu à des comptes rendus détaillés transmis aux médecins traitants des patients bénéficiaires de cette prise en charge.

Service de soins de suite et réadaptation

L’organisation du service et de l’équipe médicale composée de deux médecins gériatres visera à favoriser les entrées directes et programmées.

Une offre de soins personnalisée

Les médecins, lors de l’entretien téléphonique, définissent la meilleure orientation possible de leur patient âgé, en fonction de leur état de santé du moment.

L’objectif est d’éviter, autant que possible et en dehors des situations médicales véritablement urgentes, des passages inadaptés par le service des urgences en proposant soit un rendez- vous de consultations, soit un hôpital de jour, soit une hospitalisation directe urgente ou programmée, soit une admission directe en SSR.

http://www.hopital-landerneau.fr/Accueil.php

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