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Qu’est-ce qu’une vaginite ?
La vaginite désigne toute inflammation du vagin. L’inflammation peut être infectieuse ou non infectieuse. Elle est fréquente chez les femmes de tous âges. Un tiers des femmes présentent au moins une forme de vaginite à un moment donné de leur vie.
La vaginite peut survenir lorsque les parois du vagin s’enflamment, parce qu’un irritant a perturbé l’équilibre de la zone vaginale.
Quelles sont les causes de la vaginite ?
Les bactéries, les levures, les virus, les produits chimiques contenus dans les crèmes ou les sprays, et même les vêtements peuvent provoquer une vaginite. Parfois, elle est due à des organismes transmis entre partenaires sexuels.
En outre, un certain nombre de facteurs différents peuvent affecter la santé de votre vagin. Il s’agit notamment de votre état de santé général, de votre hygiène personnelle, des médicaments, des hormones (en particulier les œstrogènes) et de la santé de votre partenaire sexuel. Tout changement dans l’un de ces facteurs peut déclencher une vaginite.
Voici les types de vaginite les plus courants :
- Infection à Candida ou “levure
- Vaginose bactérienne
- Vaginite à trichomonas
- Vaginite virale
- Vaginite non infectieuse
Votre prestataire de soins envisagera d’autres causes de pertes vaginales, comme la gonorrhée et la chlamydia. Ces organismes n’infectent pas directement le vagin. S’ils ne sont pas traités, ils peuvent entraîner des pathologies graves, comme la maladie inflammatoire pelvienne (MIP).
Cette maladie augmente le risque d’infertilité, de cicatrices pelviennes, de douleurs pelviennes chroniques et de grossesse extra-utérine.
La chlamydia est l’une des maladies sexuellement transmissibles les plus courantes aux États-Unis, mais elle n’est souvent pas diagnostiquée.
Qu’est-ce qu’une infection à candida ou à “levures” ?
Les infections à levures, comme on les appelle communément, sont causées par l’une des nombreuses espèces de champignons connues sous le nom de candida. Il vit normalement en petit nombre dans le vagin.
Le candida peut également être présent dans la bouche et le tube digestif des hommes et des femmes.
Les levures sont normalement présentes et bien équilibrées dans le vagin. L’infection survient lorsque quelque chose vient perturber cet équilibre normal. Par exemple, la prise d’un antibiotique pour traiter une autre infection peut perturber cet équilibre. Dans ce cas, l’antibiotique tue la bactérie qui protège et équilibre normalement la levure dans le vagin. La levure se développe alors de manière excessive, ce qui provoque une infection. D’autres facteurs peuvent provoquer un déséquilibre, notamment un système immunitaire faible, la grossesse et le diabète.
Quels sont les symptômes d’une infection à levures ?
Voici les symptômes les plus courants d’une infection à candida :
- Des pertes vaginales épaisses, blanches, ressemblant à du fromage blanc, aqueuses et généralement inodores.
- Démangeaisons et rougeurs de la vulve et du vagin
- Douleurs lors de la miction ou des rapports sexuels
Les symptômes d’une infection vaginale à candida peuvent ressembler à d’autres conditions ou problèmes médicaux. Consultez toujours votre professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic.
Qui est exposé au risque d’infection à levures ?
Toute femme peut contracter une infection à levures. Une femme peut présenter un risque accru si elle :
- Elle a récemment pris des antibiotiques
- Elle est enceinte
- Elle a un diabète mal contrôlé
- Elle est séropositive
- Elle prend un médicament immunosuppresseur
- Utilise des contraceptifs à forte teneur en œstrogènes
- Elle suit une corticothérapie, qui affaiblit le système immunitaire.
Comment diagnostique-t-on une infection à levures ?
Votre prestataire de soins de santé examinera vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique et pelvien. Il pourra également examiner les pertes vaginales au microscope.
Traitement de l’infection à levures
Le traitement de la candidose peut inclure :
- Des crèmes et suppositoires vaginaux antifongiques
- Comprimés vaginaux
- Des médicaments antifongiques par voie orale.
Qu’est-ce que la vaginose bactérienne ?
La vaginose bactérienne est la cause la plus fréquente de pertes vaginales chez les femmes en âge de procréer. Elle est causée par un déséquilibre des bactéries. Dans le cas de la vaginose bactérienne, il y a un changement dans le type de bactéries qui se développent dans le vagin.
Quels sont les symptômes de la vaginose bactérienne ?
Voici les symptômes les plus courants de la vaginose bactérienne :
- Un écoulement homogène et fin par moments
- Une odeur de poisson
Les symptômes de la vaginose bactérienne peuvent ressembler à d’autres affections. Consultez toujours votre professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic.
Traitement de la vaginose bactérienne
La vaginose bactérienne est causée par une bactérie ; elle est donc généralement traitée par des antibiotiques.
Qu’est-ce que la trichomonase ?
La trichomonase, trichomonas, ou “trich” comme on l’appelle communément, est une infection sexuellement transmissible. Elle est causée par un parasite unicellulaire appelé Trichomonas vaginalis qui passe entre les partenaires lors des rapports sexuels. Comme la plupart des hommes ne présentent pas de symptômes de la trichomonase, l’infection n’est souvent pas diagnostiquée avant que la femme ne développe des symptômes de vaginite.
Quels sont les symptômes de la trichomonase ?
Voici les symptômes les plus courants de la trichomonase :
- Un écoulement mousseux, souvent à odeur de moisi, jaune verdâtre.
- Démangeaisons ou brûlures dans et autour du vagin et de la vulve
- Gonflement ou rougeur à l’ouverture du vagin
- Légers saignements, surtout après les rapports sexuels
- Brûlures pendant la miction
- Inconfort dans le bas-ventre
- Douleur pendant les rapports sexuels
Certaines femmes atteintes de trichomonase ne présentent aucun symptôme. Les symptômes de la trichomonase peuvent ressembler à d’autres conditions ou problèmes médicaux. Consultez toujours votre prestataire de soins de santé pour obtenir un diagnostic.
Traitement de la trichomonase
Les deux partenaires doivent être traités pour la trichomonase afin d’éviter une réinfection. Le traitement consiste généralement à prendre des antibiotiques par voie orale. Si une femme a plus d’un partenaire sexuel, chaque partenaire (et tout autre partenaire) doit également être traité.
Qu’est-ce que la vaginite virale ?
Les virus sont une cause fréquente de vaginite, la plupart étant transmis par contact sexuel. L’un des types de virus à l’origine de la vaginite virale est le virus de l’herpès simplex (HSV, ou simplement herpès). Le principal symptôme est une douleur dans la zone génitale associée à des lésions et à des plaies. Ces lésions sont généralement visibles sur la vulve, ou le vagin, mais peuvent être découvertes à l’intérieur du vagin lors d’un examen pelvien. Souvent, le stress ou des situations émotionnelles peuvent être un facteur de déclenchement d’une poussée d’herpès.
Une autre source de vaginite virale est le papillomavirus humain (HPV), un virus qui se transmet également par contact sexuel. Le VPH est la principale cause du cancer du col de l’utérus chez les femmes. Ce virus provoque également la formation de verrues douloureuses sur le vagin, le rectum, la vulve ou l’aine.
Toutefois, les verrues visibles ne sont pas toujours présentes, auquel cas le virus est généralement détecté par un test de dépistage du VPH effectué en même temps que le test de Pap.
Les vaccins contre le VPH sont efficaces pour prévenir l’infection par les souches particulières de VPH qui causent la plupart des cancers du col de l’utérus. De nouveaux vaccins pourraient être efficaces contre les verrues génitales ainsi que certains cancers de la vulve, du vagin et de l’anus.
Qu’est-ce que la vaginite non infectieuse ?
La vaginite non infectieuse désigne généralement une irritation vaginale sans qu’une infection soit présente.
Le plus souvent, elle est due à une réaction allergique ou à une irritation causée par des sprays vaginaux, des douches vaginales ou des produits spermicides. Elle peut également être causée par une sensibilité aux savons parfumés, aux détergents ou aux assouplissants.
Une autre forme de vaginite non infectieuse, appelée vaginite atrophique, résulte généralement d’une diminution des hormones due à la ménopause, à l’ablation chirurgicale des ovaires, à la radiothérapie ou même à l’accouchement, en particulier chez les femmes qui allaitent. Le manque d’œstrogènes assèche et amincit les tissus vaginaux, et peut également provoquer des pertes de sang.
Quels sont les symptômes de la vaginite non infectieuse ?
Voici les symptômes les plus courants de la vaginite non infectieuse :
- Démangeaisons vaginales
- Brûlures vaginales
- pertes vaginales
- Douleurs pelviennes (notamment lors des rapports sexuels)
Les symptômes de la vaginite non infectieuse peuvent ressembler à d’autres affections ou problèmes médicaux. Consultez toujours votre professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic.
Traitement de la vaginite non infectieuse
Le traitement de la vaginite non infectieuse dépend fortement de sa cause. Si la cause est une réaction à un irritant, il faut éviter cet irritant.
