Ecoulement vaginal : Ce qui est normal et quand s’inquiéter

Les pertes vaginales sont l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles les femmes consultent leur gynécologue. Selon l’apparence et les caractéristiques de l’écoulement, il peut s’agir d’un signe d’infection bactérienne ou virale, mais il peut également s’agir simplement d’un symptôme du fonctionnement normal de votre corps et ne pas être inquiétant. Alors, quand devez-vous vous inquiéter ?

Qu’est-ce qu’un écoulement normal ?

Un écoulement vaginal normal est de couleur blanche et a une consistance épaisse et collante. Il est important de noter qu’un écoulement normal n’a pas d’odeur fétide et ne s’accompagne d’aucune irritation, démangeaison ou sensation de brûlure. 

Scientifiquement parlant, les pertes normales sont constituées de cellules épithéliales vaginales mélangées à des matières provenant des glandes sébacées, de la sueur et de la Bartholine, ainsi que des sécrétions du col de l’utérus. Le pH vaginal normal se situe généralement entre 3,8 et 4,2 et la quantité de pertes varie d’une femme à l’autre, augmentant au cours de l’ovulation, de la prémenstruation et de la grossesse.

D’où proviennent les pertes ?

Commençons par une petite leçon de physiologie féminine. Le vagin lui-même n’a pas de glandes pour produire du liquide – son état humide est maintenu par les sécrétions des glandes cervicales et le liquide provenant des vaisseaux sanguins de la couche de tissu conjonctif de la muqueuse.

Le col de l’utérus, qui forme le col de l’utérus, mesure environ 2 cm de long et se trouve au sommet du canal vaginal. Les œstrogènes et la progestérone stimulent la sécrétion de mucus dans la paroi du canal cervical. 

Un liquide supplémentaire est produit par ce que les médecins appellent les canaux de Skene – ces canaux sont situés de chaque côté de l’ouverture urétrale et ils produisent des sécrétions supplémentaires pendant les moments d’excitation sexuelle. Ensuite, il y a les glandes de Bartholin qui se trouvent à l’arrière de chaque côté du vagin, qui sécrètent en outre du mucus pendant la stimulation sexuelle pour servir de lubrifiant au vagin, surtout pendant les rapports sexuels.

Pourquoi avons-nous des pertes et quelle est la fonction du mucus cervical ?

Les pertes vaginales sont le moyen par lequel le corps garde le vagin sain et propre. La glaire cervicale se modifie tout au long du cycle menstruel en fonction des niveaux d’œstrogènes et de progestérone dans votre corps. Ces changements déterminent la période fertile qui précède l’ovulation et stimulent la croissance des follicules ovariens. Pendant cette période, la glaire cervicale passe de sèche et collante à une glaire glissante, claire et élastique, et aide les spermatozoïdes à passer du vagin à l’utérus. En suivant ces changements, une femme peut déterminer le moment où les rapports sexuels ont le plus de chances d’aboutir à une conception. 

Par ailleurs, les femmes qui souhaitent prévenir une grossesse par des méthodes naturelles peuvent suivre ces changements pour déterminer les jours du cycle menstruel où elles doivent s’abstenir de rapports sexuels.

Quand s’inquiéter ?

Maintenant que nous comprenons ce qu’est un écoulement vaginal normal et pourquoi nous l’avons, examinons quelques écarts par rapport à la norme pour déterminer si nous devons prendre ce rendez-vous chez le médecin.

Lorsque l’écoulement sent mauvais ou s’accompagne de symptômes comme des démangeaisons ou des brûlures, il peut être le signe d’une infection. Les infections les plus courantes associées à un écoulement sont le muguet (infection à levures ou candidose) et la vaginose bactérienne.

Le muguet peut être diagnostiqué grâce à un examen physique rapide et à l’analyse d’échantillons par votre médecin. Ces infections peuvent généralement être éliminées par un traitement antifongique de courte durée, comme des crèmes antifongiques topiques et des suppositoires administrés directement dans le vagin.

La vaginose bactérienne survient lorsque le pH et les bactéries saines du vagin sont perturbés, ce qui entraîne une infection. L’utilisation d’antibiotiques, de savons agressifs et même les rapports sexuels peuvent produire un état qui favorise la croissance bactérienne. La vaginose bactérienne se présente généralement sous la forme d’un écoulement fin, blanc ou grisâtre, avec une odeur désagréable de “poisson”. Elle peut être traitée avec des médicaments topiques en vente libre ou des antibiotiques oraux. Si vous pensez être atteinte de vaginose bactérienne, une visite chez votre médecin est la meilleure solution.

Des symptômes anormaux peuvent également indiquer la présence d’infections sexuellement transmissibles, ce qui justifie sans aucun doute une visite chez le médecin. Si vous ressentez des brûlures, des démangeaisons, des douleurs à la miction ou lors des rapports sexuels, des douleurs, des rougeurs ou des inflammations, ou si vous avez un écoulement bizarre, jaune verdâtre et parfois mousseux, vous devez vous faire examiner.

Si vous vous sentez concerné ou si vous avez remarqué des symptômes qui ne vous paraissent pas normaux, vous pouvez prendre rendez-vous avec l’un de nos sympathiques médecins et recevoir le traitement dont vous avez besoin.