Gonorrhée : Causes et symptômes

Qu’est-ce que la gonorrhée ?

La gonorrhée, une infection bactérienne, est également appelée “la chtouille” ou “la goutte”. C’est une maladie sexuellement transmissible (MST) courante. Vous pouvez contracter la gonorrhée en ayant des rapports sexuels avec une personne infectée par cette maladie.

Qui peut contracter la gonorrhée ?

Les personnes sexuellement actives de tout âge et de tout sexe peuvent contracter la gonorrhée. Elle se propage facilement. 

La gonorrhée survient le plus souvent chez les personnes qui ont de nombreux partenaires sexuels et celles qui n’utilisent pas de préservatifs. Il se peut que vous ne présentiez aucun symptôme de gonorrhée, vous pouvez donc la propager sans le savoir.

Quelle est la fréquence de la gonorrhée ?

Environ 1,14 million de nouvelles infections à la gonorrhée surviennent chaque année aux États-Unis. 

Environ la moitié des infections surviennent chez des personnes âgées de 15 à 24 ans.

Symptômes et causes

Quelles sont les causes de la gonorrhée ?

La gonorrhée est une infection bactérienne. Vous pouvez être infecté lorsque la bactérie pénètre dans votre corps par le pénis, l’anus, le vagin ou la bouche, souvent lors de rapports sexuels non protégés. Vous pouvez également contracter ou transmettre la gonorrhée en partageant des jouets sexuels qui n’ont pas été lavés ou recouverts d’un nouveau préservatif. Si une femme enceinte a une gonorrhée, elle peut la transmettre à son bébé pendant l’accouchement.

Chez les femmes, le site d’infection le plus courant est le col de l’utérus. Le col de l’utérus est l’ouverture entre le vagin et l’utérus (matrice).

Chez l’homme, l’infection a tendance à se développer dans l’urètre, le tube qui permet à l’urine de sortir du corps.

La gonorrhée est-elle contagieuse ?

La gonorrhée est contagieuse et se propage facilement lors d’une activité sexuelle.

Cependant, la gonorrhée ne se transmet pas par des contacts occasionnels, comme un baiser ou une étreinte. Vous ne la transmettrez pas non plus en partageant la salle de bains ou les assiettes et les couverts.

Quels sont les symptômes de la gonorrhée chez les femmes ?

Les femmes peuvent ne présenter aucun symptôme de gonorrhée. Lorsque des symptômes sont présents, ils peuvent inclure:    

• Des pertes vaginales inhabituelles (blanches ou jaunes).    
• Douleur au niveau du bas-ventre ou du bassin.    
• Douleur ou brûlure au moment de faire pipi.    
• Saignements entre les règles.    
• Infection et douleur de la gorge (en cas d’infection due à un rapport sexuel oral).

Quels sont les symptômes de la gonorrhée chez l’homme ?

Chez l’homme, les symptômes sont les suivants :    

• Des pertes blanches ou jaunes provenant du pénis.    
• Douleur ou brûlure (parfois intense) au moment de faire pipi.    
• Infection et douleur de la gorge.

Diagnostic et tests

Comment savoir si j’ai une gonorrhée ?

Vous pouvez présenter ou non des symptômes de gonorrhée. Si vous avez eu des rapports sexuels sans utiliser de préservatif, vous pouvez craindre d’avoir une infection, même si vous ne présentez pas de symptômes.

Si vous pensez avoir la gonorrhée ou une autre MST, contactez votre prestataire de soins. Il vous examinera et effectuera tous les tests nécessaires pour déterminer si vous avez une MST.

Comment diagnostique-t-on la gonorrhée ?

Votre prestataire de soins vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents sexuels. Une analyse d’urine permet souvent de diagnostiquer la gonorrhée.

Au cours de l’examen physique, votre prestataire pourra :    

• Effectuer un examen pelvien, en prélevant un échantillon de liquide du col de l’utérus pour le tester.    
• Prélever un échantillon de liquide au niveau du pénis.    
• Faire une culture de la gorge ou de l’anus pour voir si l’infection se trouve dans ces zones.

Votre prestataire discutera de la méthode de test la plus adaptée à votre situation. Il se peut que vous deviez attendre quelques jours avant que les résultats du test ne reviennent du laboratoire. Vous pouvez également avoir la chlamydia, une autre MST. Ces deux infections se produisent souvent ensemble. Votre prestataire peut vous faire passer un test pour les deux.

Prise en charge et traitement

Comment traite-t-on la gonorrhée ?

Vous aurez besoin d’antibiotiques pour traiter la gonorrhée. Votre prestataire vous dira si vous devez prendre le médicament par injection ou par voie orale. La Ceftriaxone IM et l’azithromycine orale sont prescrites en premier lieu. Veillez à prendre votre médicament conformément aux instructions, même si les symptômes s’atténuent et que vous commencez à vous sentir mieux.

Ne prenez jamais le médicament d’une autre personne pour traiter votre maladie. Cela rendrait l’infection plus difficile à traiter.

Mon partenaire a-t-il également besoin d’un traitement contre la gonorrhée ?

Oui, votre partenaire est très probablement infecté lui aussi, et vous avez donc tous deux besoin d’un traitement.

Que dois-je faire d’autre si j’ai une gonorrhée ?

Pour rester en sécurité et assurer la sécurité de votre ou vos partenaires sexuels, vous devez :

• Dire à toute personne avec qui vous avez eu des rapports sexuels au cours des trois derniers mois que vous avez une gonorrhée. Il est important de le faire car la gonorrhée peut ne provoquer aucun symptôme. Les femmes en particulier peuvent ne pas avoir de symptômes et ne pas savoir qu’il faut se faire dépister et traiter.
• Attendez une semaine après la fin de votre traitement avant de reprendre votre vie sexuelle.
• Utilisez des préservatifs et des digues dentaires lorsque vous avez des rapports sexuels.
• Faites un test de dépistage du VIH (sida) et d’autres MST (syphilis, herpès, chlamydia).

La gonorrhée peut-elle être guérie ?

Un traitement rapide peut guérir la gonorrhée. Prenez le médicament en suivant les instructions de votre médecin.

Prévention

Comment puis-je prévenir la gonorrhée ?

La seule façon d’éviter définitivement la gonorrhée et les autres MST est de ne pas avoir de rapports sexuels (vaginaux, oraux ou anaux).

Si vous êtes sexuellement actif, vous pouvez prendre des mesures pour vous protéger de la gonorrhée :    

• N’ayez pas de rapports sexuels avec une personne que vous savez infectée.    
• Utilisez toujours un préservatif ou une digue dentaire pendant les rapports sexuels.    
• En plus du préservatif, utilisez un spermicide contenant du nonoxynol-9.    
• Limitez le nombre de partenaires sexuels et faites-vous tester.

Perspectives / Pronostic

Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes de gonorrhée ?

Les personnes qui reçoivent un traitement rapide et qui suivent scrupuleusement les instructions du traitement peuvent reprendre une activité normale. Cependant, une gonorrhée non traitée peut entraîner des complications de santé et même la mort.

La gonorrhée peut-elle être guérie ?

Oui, un traitement peut guérir la gonorrhée. Cependant, cette maladie commence à devenir résistante aux antibiotiques, ce qui la rend plus difficile à traiter. Il est plus important que jamais de prévenir l’infection.

Que se passe-t-il si la gonorrhée n’est pas traitée ?

Une gonorrhée non traitée peut entraîner plusieurs problèmes de santé à long terme.

Chez les femmes, la gonorrhée non traitée peut :

• Se propager à d autres organes reproducteurs, notamment l utérus et les trompes de Fallope, et provoquer une maladie inflammatoire pelvienne. L’IPD peut provoquer l’infertilité et des grossesses tubaires, ce qui peut mettre en danger la vie de la mère et du bébé.
• causer des problèmes oculaires chez les enfants nés de mères non traitées, pouvant entraîner la cécité.
• se propager à d’autres parties du corps, provoquant des articulations enflées et douloureuses, une inflammation du foie et des lésions des valves cardiaques et du cerveau.

Chez l’homme, une gonorrhée non traitée peut provoquer :    

• Des cicatrices dans l’urètre.    
• Une inflammation des testicules.    
• Une infertilité.    
• Des douleurs et une inflammation de la prostate.    
• d’autres problèmes s’ils se propagent dans tout le corps, notamment des articulations enflées et douloureuses, une inflammation du foie, des lésions des valves cardiaques et du cerveau.

Puis-je contracter à nouveau la gonorrhée ?

Oui. Les infections répétées par la gonorrhée sont fréquentes chez les personnes qui ne se protègent pas soigneusement.

Que se passe-t-il si j’ai une gonorrhée et que je suis enceinte ?

Parlez-en à votre prestataire de soins. Vous pouvez transmettre l’infection à votre bébé pendant l’accouchement, ce qui peut entraîner des problèmes de santé pour le bébé, y compris la cécité. Votre prestataire de soins vous aidera à obtenir les tests et les traitements appropriés pour assurer votre sécurité et celle de votre bébé.

Vivre avec

Quand puis-je avoir des rapports sexuels après le traitement de la gonorrhée ?

Votre prestataire de soins vous donnera des instructions sur le moment où vous pourrez reprendre votre vie sexuelle. En général, il faut attendre au moins une semaine après la fin de la prise de tous les médicaments avant d’avoir des rapports sexuels.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Si vous êtes sexuellement actif, envisagez un dépistage régulier des MST. Comme de nombreuses MST, dont la gonorrhée, ne provoquent pas de symptômes, vous pouvez être porteur et transmettre l’infection sans le savoir. Demandez à votre prestataire de soins de santé de vous faire passer un test annuel de dépistage des MST et de la gonorrhée si vous êtes sexuellement actif.

Que dois-je demander d’autre à mon prestataire de soins ?

Si vous avez la gonorrhée, demandez à votre prestataire de soins de santé :   

• Quel est le médicament qui me convient le mieux ?    
• Pendant combien de temps dois-je prendre le médicament ?    
• Quand puis-je recommencer à avoir des rapports sexuels ?    
• Comment puis-je éviter de contracter à nouveau la gonorrhée ?    
• Que dois-je savoir d’autre pour rester en sécurité ?

Mot de la FIN

La gonorrhée est une MST courante. Les symptômes de la gonorrhée comprennent des douleurs et des pertes au niveau du pénis ou du vagin. 

Cependant, de nombreuses personnes ne présentent pas de symptômes. Si vous pensez avoir la gonorrhée, ou si vous avez eu des rapports sexuels non protégés, demandez à votre prestataire de soins de santé de vous faire tester. 

Avec un traitement rapide, généralement des antibiotiques, vous pouvez guérir la gonorrhée et éviter des problèmes de santé à long terme. 

Le meilleur moyen d’éviter la gonorrhée est d’utiliser un préservatif ou une digue dentaire lors de toute activité sexuelle.