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C’est quoi l’éjaculation précoce ?
L’éjaculation précoce est la dysfonction sexuelle la plus fréquente chez les hommes, et sa prévalence a été signalée comme étant de 21-33%. Actuellement, il n’existe pas de critères universels pour le diagnostic, ni de stratégies ou d’approches de traitement pour l’ejaculation précoce. L’absence d’études observationnelles sur l’ejaculation precoce rend difficile la compréhension de ce dysfonctionnement sexuel.
Le point commun pour la définition de l’éjaculation précoce est une courte durée entre la pénétration et l’éjaculation, peu ou pas de contrôle sur le reflexe éjaculatoire, et le caractère ennuyeux et l’effet négatif de cette condition sur l’individu.
L’éjaculation précoce est beaucoup plus fréquente qu’on ne le pense, mais ce n’est pas une condition facile à définir car les diagnostics sont variés. Selon le webMD, environ 30 % des hommes connaîtront une éjaculation prématurée à un moment donné de leur vie.
Les professionnels de la santé diagnostiquent généralement l’éjaculation précoce comme l’incapacité de contrôler l’orgasme et l’éjaculation en deux minutes. Cela peut se produire avant ou après la pénétration. C’est une description très large de ce qu’est vraiment l’éjaculation précoce.
Beaucoup d’hommes deviennent paranoïaques au sujet de ce qu’une femme peut penser et de la façon dont elle sera perçue, ce qui ne fait qu’aggraver la situation en provoquant une anxiété situationnelle. Pourtant, des études ont prouvé que la majorité des femmes ne s’inquiètent pas de la capacité de leur partenaire à durer au li.
L’éjaculation prématurée n’est pas la fin d’une vie sexuelle saine et heureuse.
Types d’éjaculation prématurée
L’éjaculation précoce peut se produire dans une variété de conditions, mais la plupart des hommes tombent dans quatre types principaux : l’éjaculation précoce à vie, l’éjaculation précoce secondaire, l’éjaculation prématurée subjective et l’éjaculation précoce variable.
Éjaculation prématurée à vie
Comme son nom l’indique, il s’agit d’une personne qui a eu une éjaculation précoce depuis qu’elle est sexuellement active. La cause exacte de cette situation n’est pas connue et il s’agit probablement d’un point culminant de problèmes, différents pour chaque personne.
L’explication la plus probable est un effet psychologique. Certains hommes s’entraînent sans le savoir à éjaculer rapidement dès leur plus jeune âge. Cela peut être dû au fait que les gens se ” précipitent ” lorsqu’ils se masturbent en raison de situations gênantes. Le cerveau est alors programmé pour atteindre l’orgasme et éjaculer le plus rapidement possible.
Une autre cause possible de l’éjaculation précoce à vie peut résulter d’un premier rapport sexuel gênant dû à l’anxiété ou aux nerfs. Cette situation s’aggrave à chaque fois que la surpensée se produit et provoque un effet boule de neige, ce qui aggrave le problème avec le temps.
Éjaculation précoce secondaire
L’éjaculation précoce secondaire est quand un homme n’a pas eu un problème constant depuis le début de sa vie sexuelle. C’est plutôt lorsque la question de l’éjaculation précoce se développe plus tard dans la vie et peut être associée à des facteurs physiques et/ou mentaux.
Souvent, la cause la plus probable est le stress ou l’anxiété qui pourraient être causés par des problèmes relationnels, le stress au travail ou toute autre tension mentale. Chez certains hommes, cela peut aussi être dû à un manque d’émetteur de sérotonine dans le cerveau.
Certaines études ont montré que les hommes ayant une plus faible concentration de sérotonine ont un risque accru de développer une éjaculation précoce ainsi que d’autres maladies mentales comme la dépression et l’anxiété.
L’éjaculation précoce subjective
Beaucoup d’hommes peuvent croire qu’ils ont l’éjaculation prématurée ou ils peuvent être mécontents du niveau de contrôle qu’ils ont, mais ne sont pas cliniquement diagnostiqués parce qu’ils peuvent retarder l’éjaculation pendant plus de deux minutes.
Il y a une idée fausse souvent causée par la pornographie qu’un homme devrait être capable de durer heure après heure jusqu’à ce qu’il atteigne enfin l’orgasme. Ce n’est certainement pas une représentation vraie et rare dans le monde réel.
Ejaculation précoce variable
C’est quand un homme éprouve l’éjaculation prématurée au hasard ou seulement dans certaines situations. Il n’y a pas de constance et ils sont souvent satisfaits de leur performances lorsqu’iles ont des rapports sexuels.
L’éjaculation précoce variable peut parfois être réduite à certaines situations comme la rencontre d’un nouveau partenaire. Les nerfs et l’anxiété de performance jouent un rôle car tout est nouveau et inconnu. Après un certain temps, la situation se calme et l’homme devient plus détendu, se sentant moins poussé à performer. Si vous pouvez trouver ce qui cause l’éjaculation précoce alors des mesures peuvent être prises pour traiter au mieux cette situation particulière.
Indépendamment du type d’éjaculation précoce, rappelez-vous que c’est une condition commune qui affecte de nombreux hommes chaque jour. La société moderne nous fait simplement croire que la situation est bien pire qu’elle ne l’est réellement. Il y a de l’aide disponible et la condition peut être améliorée dans la plupart des cas.
Ai-je une éjaculation précoce ?
C’est une question très subjective bien que si vous lisez cet article, il est probable que vous ayez l’éjaculation précoce sous une forme ou une autre. Même si elle relève de l’éjaculation subjective prématurée, elle est importante, surtout si elle vous affecte, vous et votre estime de soi, ce qui mène à une vie sexuelle moins agréable.
Notez que si vous décidez de consulter votre médecin généraliste ou professionnel de la santé, il se peut qu’il vous dise que tout va bien si vous ne tombez pas dans les limites de l’éjaculation précoce clinique. Cela ne veut pas dire que vous n’êtes pas affecté et qu’il y a encore beaucoup d’endroits vers lesquels vous pouvez vous tourner pour obtenir de l’aide.
Vous ne serez pas le premier ou le dernier homme à penser qu’il n’y a pas d’aide disponible et que vous n’avez qu’à vous en occuper par vous-même.
L’éjaculation précoce peut être traitée ?
La bonne nouvelle est que oui, dans la majorité des cas, l’éjaculation précoce peut être traitée.
Selon des facteurs tels que la gravité, la durée de l’expérience et l’effort que vous êtes prêt à fournir dicteront le traitement qui vous convient. La plupart des traitements impliquent que l’homme consacre le temps et les efforts nécessaires pour obtenir des résultats réels. Cela ne devrait pas vous décourager, car on a parcouru la plupart des traitements disponibles et on peut donc vous dire ce qui vaut la peine d’être poursuivi et ce qui vous fera perdre votre temps.
De nos jours, tout le monde est toujours à la recherche d’une solution rapide, cette pilule magique. Bien qu’il existe maintenant des médicaments pour traiter l’éjaculation précoce, il ne s’attaque pas à la cause profonde du problème et il n’est pas garanti qu’il fonctionne pour tous.
C’est aussi relativement cher et il devient vite évident que ce n’est pas le meilleur choix pour la plupart.
Traitement à long terme de l’éjaculation prématurée
La meilleure chance de succès, le traitement à long terme est de reprogrammer le cerveau et la façon dont vous pensez à votre éjaculation prématurée. Cela peut se faire par le biais d’une formation continue et il existe plusieurs techniques et programmes que vous pouvez suivre pour y parvenir.
Certains en valent certainement la peine et vous verrez d’excellents résultats à la fin par une augmentation marquée de l’endurance.
D’autres ne valent tout simplement pas la peine d’être poursuivis et gaspilleront votre argent durement gagné et une grande partie de votre temps aussi. Cela devient aussi extrêmement démoralisant quand on ne voit pas les résultats que l’on souhaite si fortement.
Counseling pour éjaculation précoce
Beaucoup d’hommes voient les avantages d’un conseil, car l’éjaculation précoce est souvent liée à un problème psychologique.
Avec le temps, parler à un professionnel peut commencer à démêler tous les problèmes qui peuvent être présents et ensuite travailler pour les surmonter. Ceci est particulièrement utile pour ceux qui éprouvent de l’anxiété ou des problèmes relationnels qui causent l’éjaculation prématurée.
Le counseling peut aussi inclure la thérapie cognitivo-comportementale, qui peut vous aider à changer votre façon de voir les choses et vous permettre en général de devenir beaucoup plus positif dans tous les aspects de votre vie.
Dès que vous commencez à voir la question sous un autre angle, il est surprenant de constater à quel point elle peut vous être bénéfique à mesure que vous devenez moins anxieux et commencez à vous détendre davantage.
Antidépresseur
Les premières études sur des médicaments spécifiques pour l’éjaculation précoce ont commencé dans les années 80. Certains patients prenant des antidépresseurs se sont plaints d’un retard dans l’éjaculation. Par conséquent, les chercheurs se sont intéressés à son potentiel en tant que traitement de l’éjaculation précoce.
Il existe différents types d’antidépresseurs. Les études sur l’éjaculation précoce se sont concentrées sur des familles spécifiques d’antidépresseurs, à savoir les antidépresseurs tricycliques (TCA) et les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS).
Bien que le TCA ait été le premier type de médicaments à être étudié, les ISRS sont maintenant le traitement médicamenteux le plus prometteur pour l’ejaculation precoce.
Médicaments pour le dysfonctionnement érectile
Les chercheurs ont fait des études sur l’effet des médicaments contre la dysfonction érectile (inhibiteurs de la PDE5) sur l’ejaculation precoce. Les scientifiques devraient mener des recherches plus poussées pour déterminer l’efficacité réelle des médicaments contre l’éjaculation précoce. Néanmoins, nous avons des données qui suggèrent que des médicaments comme le sildénafil, le vardénafil ou le tadalafil pourraient être efficaces contre l’ejaculation précoce.
Néanmoins, l’ISRS demeure le traitement médicamenteux recommandé par l’ISSM1 et les médicaments pour le dysfonction érectile représentent, pour l’instant, un traitement possible seulement pour les personnes qui souffrent à la fois de l’ejaculation precoce et de dysfonction érectile.
Certains de ces médicaments peuvent être pris quotidiennement (une pilule par jour) pour un effet continu ou à la demande (vous prenez la capsule 1 à 3 heures avant le rapport sexuel).
Alors que certains éjaculateurs précoces préfèrent un traitement quotidien parce qu’ils n’ont pas à “planifier” le moment où ils veulent avoir des rapports sexuels, d’autres préfèrent le traitement à la demande car ils n’ont pas à prendre un médicament sur une base régulière.
Bien que l’utilisation d’antidépresseurs pour éjaculation précoce soit plus efficace dans l’usage quotidien, les compagnies pharmaceutiques ont développé un type spécifique d’ISRS appelé dapoxétine pour usage à la demande. Même s’il est moins efficace lorsqu’il est utilisé à la demande, la plupart des ISRS sont toujours efficaces lorsqu’ils sont pris à la demande.
Aux États-Unis, il existe un service de télémédecine qui peut prescrire de la sertraline à la demande pour le traitement de l’éjaculation précoce.
Efficacité d’un traitement
Les études sur le traitement médicamenteux calculent l’efficacité d’un médicament à l’aide d’un chronomètre qui mesure la durée moyenne des rapports sexuels des patients. Les chercheurs utilisent comme unité de mesure l’augmentation du pli de l’IELT.
En bref, elle représente la durée moyenne de l’éjaculation que le traitement prolonge. En termes simples, un médicament avec une augmentation de 2 fois signifie que, en moyenne, un patient sous ce médicament double le temps qu’il a pris avant d’éjaculer.
L’effet placebo représente un facteur de multiplication par 1,4. Pour être considéré comme efficace, un médicament doit donc augmenter de plus de 1,4 fois l’IELT des sujets testés.
Chaque médicament présente une augmentation différente du pli de l’IELT. Par exemple, la dapoxétine (un ISRS à la demande) est 2,5 à 3 fois plus élevée lorsqu’elle est prise une à trois heures avant le rapport sexuel3. La consommation de paroxétine (ISRS quotidien) est 8,8 fois plus élevée.
Nous devons garder à l’esprit qu’il s’agit de moyennes. Depuis l’éjaculation précoce a des causes multiples, l’efficacité du traitement de la toxicomanie varie d’une personne à l’autre. Certaines personnes n’obtiennent aucun contrôle de l’éjaculation et n’augmentent pas leur latence d’éjaculation avec le médicament.
Produits retardateurs (produits désensibilisants pour hommes)
Les produits désensibilisants permettent aux hommes de durer plus longtemps en engourdissant certains nerfs du pénis. Ils bloquent certains des signaux que le pénis envoie normalement au cerveau lorsqu’il est stimulé.
L’hypersensibilité du pénis est l’une des causes soupçonnées de l’éjaculation précoce. Les anesthésiques locaux sont un moyen efficace de contrebalancer cette hypersensibilité. En engourdissant les parties les plus sensibles de votre pénis, ces produits retarderont l’éjaculation.
Les produits désensibilisants diminuent l’excitation physique afin que vous puissiez vous concentrer sur votre excitation psychologique.
Les produits désensibilisants masculins sont fabriqués avec différents ingrédients actifs. La FDA a accepté deux anesthésiques locaux différents pour le traitement de l’éjaculation précoce : la benzocaïne et la lidocaïne.
Les deux sont efficaces pour retarder l’éjaculation. En plus de l’approbation de la FDA, vous pouvez trouver différentes études et méta-analyses qui confirment leur efficacité.
Si vous recherchez l’effet retard le plus fort, la lidocaïne est le meilleur produit pour retarder d’éjaculation.
Cependant, la lidocaïne a un gros inconvénient, elle est corrosive pour le latex. Cela signifie qu’il faut enlever tout le produit avant de mettre un préservatif.
Si vous êtes dans une relation stable et que vous utilisez d’autres moyens de contraception (comme une pilule contraceptive), il est tout de même conseillé de nettoyer d’abord le produit de lidocaïne. Si vous ne le faites pas, le produit retardateur peut être transféré à votre amant et désensibiliser votre partenaire.
Préservatif retardateur
Certains hommes ressentent une perte de sensibilité lors de l’utilisation d’un préservatif régulier. Il n’est pas clair si cet effet n’est que dans leur tête puisque l’utilisation d’un condom ne semble pas augmenter la durée de pénétration.
Si vous voulez diminuer la sensibilité de votre pénis avec un préservatif, les préservatifs retardateurs seront beaucoup plus utiles. Le préservatif Delay Condom (parfois appelé préservatif désensibilisant ou préservatif d’éjaculation précoce) est recouvert à l’intérieur d’une solution anesthésique. Composé d’un petit pourcentage de benzocaïne, le liquide à l’intérieur du préservatif va engourdir votre pénis et diminuer vos sensations.
Avantages des préservatifs retardants
Comme méthode de retard, les préservatifs ont deux avantages majeurs que les autres méthodes de retard (spray, crème ou gel) n’ont pas.
La première est que, tout comme les préservatifs réguliers, il vous protège contre les MST et les grossesses non désirées.
La seconde est que, si utilisé correctement, le préservatif n’a aucune chance de désensibiliser votre partenaire par accident puisqu’il y a une barrière physique entre l’anesthésique et les parties génitales de votre partenaire.
Un dernier avantage est que si vous êtes timide à l’idée d’utiliser un produit retardateur, les condoms retardateurs peuvent facilement passer pour un condom ordinaire. Bien que l’application d’un spray ou d’une crème puisse se faire discrètement (surtout pour les sprays), vous devez quand même vous cacher pour l’appliquer si vous ne voulez pas que votre partenaire sache que vous l’utilisez.
Inconvénients des préservatifs retardés
L’utilisation d’un préservatif à retardement peut aussi avoir des inconvénients. La première est que tu ne peux pas porter le préservatif avant d’avoir une érection. Parce qu’il faut un certain temps pour que l’ingrédient actif agisse, vous devez vous assurer que les préliminaires sont assez longs pour que la substance agisse. Cependant, ce n’est pas nécessairement une escroquerie, car de longs préliminaires pourraient vous aider à gérer votre niveau d’excitation tout en augmentant celui de votre partenaire.
La deuxième est le fait que la plupart des préservatifs à retardement sont moins puissants que ceux en aérosol. Les meilleurs produits désensibilisants (en terme d’effet retard) sont fabriqués à partir de lidocaïne. Même parmi les produits à base de benzocaïne, la crème et le gel peuvent être plus concentrés que la benzocaïne que l’on trouve dans un condom d’éjaculation précoce.
Les sprays retardateurs d’éjaculation
Les sprays retardateurs qui engourdissent le pénis sont souvent le premier traitement que beaucoup rencontrent. Bien qu’ils puissent sembler être une bonne idée et qu’ils fonctionnent dans une certaine mesure pour certains, ils ont aussi de nombreux inconvénients.
Encore une fois, ils ne s’attaquent pas au problème à la racine. Ils engourdissent simplement le pénis dans l’espoir d’obtenir une plus grande longévité pour l’homme. Le problème, c’est qu’ils peuvent rendre le sexe beaucoup moins agréable en raison du manque de sensibilité qu’ils ressentent maintenant. Cela peut alors conduire au problème du maintien d’une érection.
Ajoutez à cela le fait que votre partenaire peut recevoir une dose d’anesthésique, et cela devient rapidement une option de traitement peu attrayante. Certains sprays retardateurs sur le marché sont meilleurs que d’autres en raison des différences entre eux.
La FDA exige que chaque spray d’éjaculation précoce ne délivre pas plus de 10 mg de lidocaïne avec chaque spray. Chaque fabricant doit indiquer sur son emballage un avertissement concernant l’application. Toutes les pulvérisations de lidocaïne indiqueront que vous ne devez pas dépasser dix pulvérisations. Comme ça, vous ne dépassez jamais 100mg de lidocaïne, ce qui est en dessous du niveau où la lidocaïne peut être nocive.
Avantages des sprays
L’avantage le plus important des sprays par rapport aux autres types est la puissance de la lidocaïne.
Un autre avantage de l’utilisation d’un spray à retardement au lieu d’un préservatif est le fait que vous pouvez l’appliquer avant d’avoir une érection. Si vous êtes avec un nouveau partenaire, et vous ne voulez pas aborder votre situation d’éjaculation précoce maintenant, vous pouvez aller aux toilettes avant que les choses ne deviennent trop chaudes. Les sprays sont relativement petits et portables.
Gardez à l’esprit que l’effet de chaque produit s’estompe après un certain temps, vous ne pouvez donc pas le faire une heure à l’avance. De plus, les vaporisateurs de lidocaïne sont corrosifs pour le latex, vous devez donc laver votre pénis avec un chiffon humide avant d’utiliser un condom.
Ainsi, même s’il est compréhensible que vous souhaitiez cacher votre état avec un nouveau partenaire, nous vous invitons quand même à partager vos réflexions sur votre éjaculation précoce avec votre partenaire le plus tôt possible. Non seulement parler de votre état de santé vous soulagera d’un certain stress, mais c’est tout simplement plus pratique pour utiliser des produits retardateurs !
Et bien sûr, si vous êtes dans une relation à long terme et que vous préférez le faire sans condom, les vaporisateurs offrent cette possibilité. Il est important de noter cependant que si vous ne voulez pas que la lidocaïne soit transférée à votre partenaire, vous devez laver vos organes sexuelles avec un linge humide avant de commencer les choses.
Inconvénients des sprays
L’inconvénient des sprays est la possibilité de désensibiliser votre partenaire. Le but est de retarder votre orgasme, pas celui de votre partenaire.
Une façon d’éviter cela est d’utiliser un préservatif. Mais, comme nous l’avons mentionné, si vous ne voulez pas endommager le condom, vous devez laver votre pénis avant de mettre le condom.
Donc, si vous voulez utiliser un spray avec un préservatif, vous devez d’abord arrêter les préliminaires pour appliquer le spray. Ensuite, vous reprenez les préliminaires pendant quelques minutes pour que la lidocaïne fasse effet. Ensuite, vous faites une pause pour vous nettoyer et enlever la lidocaïne. Ensuite, vous pouvez retourner aux préliminaires, ou continuer la pénétration (si votre partenaire est encore suffisamment excité, bien sûr).
Crème et gel désensibilisants
La crème et le gel sont conçus avec les mêmes ingrédients actifs que les condoms : la benzocaïne. La plus grande différence entre les crèmes à base de benzocaïne et les condoms est que les crèmes sont plus fortes. Non seulement certaines d’entre elles sont plus concentrées en terme de benzocaïne, mais il est également possible d’ajuster la quantité de crème ou de gel que vous appliquez.
Cependant, si les crèmes et gels de benzocaïne offrent un effet retardateur plus important que les condoms, ils sont quand même moins efficaces que les vaporisateurs de lidocaïne.
Avantages des crèmes et du gel
L’un des principaux avantages du gel et de la crème est qu’il est plus facile à appliquer uniformément. Bien qu’il puisse être difficile de ” viser ” le jet exactement où vous voulez, l’application peut être un défi. Avec de la crème et du gel, vous n’avez qu’à mettre une petite goutte sur votre doigt, et vous la tamponnez uniformément sur la partie sensible de votre pénis.
Un autre avantage de la crème désensibilisante par rapport aux autres produits retardateurs est son prix. Comme la benzocaïne est moins chère que la lidocaïne, il est possible d’avoir des marques de haute qualité à bas prix.
Inconvénients des crèmes et du gel à retardement
L’inconvénient le plus important est sensiblement le même que le spray : le partenaire risque de désensibilisation. Cependant, comme les crèmes et les gels utilisent de la benzocaïne au lieu de la lidocaïne, il est possible d’utiliser un condom par-dessus.
Supplément naturel
Les meilleurs résultats ont été signalés parmi ces hommes qui prennent des substances naturelles qui renforcent l’activité de la sérotonine dans le corps. Les médecins recommandent plus souvent ce genre de méthodes vu qu’elles ont fait leurs preuves, mais plus particulièrement parce qu’elles assurent des résultats permanents tout sainement.
Les produits naturels qui aident à renforcer la sérotonine (le neurotransmetteur qui gère votre humeur, votre appétit et votre éjaculation), vous aident à acquérir une plus forte capacité à détecter ce moment du non-retour et à freiner l’éjaculation pour ne pas se retrouver avec un orgasme trop rapide. Ces extraits de plantes renforcent également les hormones sexuelles, ce qui améliore l’endurance et la vigueur au même temps.
Une fois le contrôle de ce réflexe est acquis, vous pouvez retarder votre éjaculation précoce plus aisément, sans trop d’efforts.
Cockring
Un anneau de pénis, ou anneau de constriction, est un anneau que vous placez autour de votre pénis pour que le sang qui coule vers le pénis pendant l’érection puisse y rester. C’est utile pour les hommes dont les veines du pénis ne se contractent pas assez pour maintenir une érection. Il n’a aucun effet sur l’éjaculation précoce. Étant donné que le cockring peut être dangereux lorsqu’il est utilisé pendant une période prolongée et qu’il est inutile pour l’éjaculation précoce, vous ne devriez pas l’essayer à moins que vous ayez des problèmes d’érection spécifiques.
Masturbation avant les rapports sexuels :
de nombreux hommes atteints d’éjaculation précoce, même ceux qui ont une éjaculation précoce primaire, ont un bien meilleur contrôle éjaculatoire s’ils ont des relations sexuelles une seconde fois peu de temps après la première rencontre. Certains hommes utilisent la masturbation dans les heures précédant l’intimité anticipée comme moyen d’améliorer le contrôle éjaculatoire.
